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Que efeito terá a pílula contracetiva no meu peso?

Que efeito terá a pílula contracetiva no meu peso?

potencial de alterações no peso pode desempenhar um grande papel na forma como escolhem um método contracetivo. A pílula contracetiva contém versões sintéticas de hormonas que, quando introduzidas no corpo, podem potencialmente causar uma série de efeitos secundários. Notar mudanças quando se toma a pílula pode ser perfeitamente normal.

Algumas mulheres relatam que aumentam de peso ou pelo menos notam flutuações de peso quando começam a tomar a pílula, o que pode ter um impacto no tipo de pílula que decidem tomar a longo prazo.

Será que existe uma verdadeira ligação entre a pílula e a mudança de peso? Será que existem certas pílulas que são mais ou menos suscetíveis de afetar o seu peso? E o que poderá fazer se acha que a pílula que toma atualmente está a afetar o seu peso?

Iremos abordar estas questões e muito mais, para que se sinta confiante quando tiver de escolher um método contracetivo que se adapte a si.

Carlos  Jorge
Revisto clinicamente por
Carlos Jorge , Consultor Médico
Escrito por Adam Gilmour . - Última atualização 02 novembro 2022
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Revisto clinicamente por
Dr. Carlos Jorge Santos
Consultor Médico
a 02 novembro 2022.
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Será que a pílula engorda?

O efeito secundário da pílula combinada mais frequentemente relatado é o aumento de peso. Isto é um dado considerável visto que mais de 100 milhões de mulheres em todo o mundo utilizam métodos contracetivos orais combinados. Mas será que a pílula realmente engorda?

Muitos estudos e artigos médicos não conseguem estabelecer uma relação inequívoca entre o uso de pílulas contracetivas e o aumento de peso. Isto abrange todas as pílulas, incluindo as que continham diferentes versões de progesterona.

No entanto, as evidências não devem ser ignoradas. Um elevado número de mulheres relatam online os efeitos da pílula, desde o acne ao suor, ao crescimento indesejado dos pêlos e, claramente, o aumento de peso e histórias de que a pílula engorda. O que será então verdade? Ganha-se peso quando se toma a pílula contracetiva?

Como é que as hormonas contidas na pílula afetam o peso?

Uma das análises mais abrangentes, que visava a eventual relação entre a pílula e o peso, não encontrou nenhuma ligação entre ambos mas relatou-se que era necessário mais investigação. A análise considerou 49 estudos sobre a pílula combinada e conclui-se que “nenhum efeito considerável” foi visível.

Contudo, estas análises e estudos consideram o peso, não a forma ou a constituição física, o que a pílula poderá impactar.

Em 2009, um psicólogo e investigador da Universidade Texas A&M realizou um estudo sobre um treino de resistência muscular num grupo de mulheres durante 10 semanas. Descobriu-se, acidentalmente, que as mulheres que tomavam a pílula ganharam menos 40% de músculo do que as que não tomavam.

A pílula também pode impactar a forma como as mulheres armazenam gordura. As hormonas são responsáveis pelo desenvolvimento do corpo da mulher quando esta entra na puberdade e afetam a forma como a gordura é distribuída. É possível que a introdução de mais hormonas no corpo quando se toma a pílula, possa afetar a distribuição do peso e da gordura subcutânea.

Por último, pensa-se que certas pílulas contracetivas podem causar inchaço. O estrogénio afeta a forma como o corpo lida com a água e retém-na. Todas as pílulas combinadas contêm etinilestradiol, uma versão sintética de estrogénio. Tomar a pílula pode, em teoria, ter um impacto na retenção de líquidos, o que pode contribuir para o aumento de peso ou impactar a perceção que temos do peso.

Então é correto afirmar que a pílula contracetiva provoca aumento de peso?

O consenso médico parece ser que a pílula contracetiva não causa aumento de peso. Contudo, muitos testemunhos de quem toma a pílula parecem sugerir o contrário, pois as mulheres acreditam que ganham peso quando tomam a pílula.

Todavia, existem evidências que demonstram que a pílula pode ter um impacto no crescimento muscular, no armazenamento de gordura e na retenção de líquidos. Pode-se argumentar que o que por vezes é entendido como aumento de peso, são na realidade mudanças na forma e constituição corporal.

Infelizmente, é necessário que haja muito mais investigação para determinar se realmente existe uma verdadeira relação entre as pílulas contracetivas e o aumento de peso.

Que pílulas contracetivas combinadas estão associadas ao aumento de peso?

Para compreender como é que as pílulas combinadas estão associadas ao aumento de peso, poderá ser útil perceber o que são as pílulas de 1ª, 2ª, 3ª e 4ª geração.

A pílula existe desde 1960, e tem sofrido muitas mudanças desde então, mudanças essas que se denominam gerações. Isto refere-se ao tipo de progesterona criada em laboratório que é utilizada como segundo princípio ativo. A versão de estrogénio, o etinilestradiol, permanece sempre a mesma.

As pílulas da primeira geração, adivinhou, foram as primeiras pílulas contracetivas a serem introduzidas nos anos 60. Continham níveis de estrogénio e progesterona mais elevados do que os que são normalmente utilizados atualmente. As versões de progesterona utilizadas nas pílulas da primeira geração incluíam noretinodrel, noretindrona, linestrenol e diacetato de etinodiol. Os comprimidos de primeira geração estavam associados a uma série de efeitos secundários perigosos, o que levou à sua descontinuação em grande parte do mundo.

As pílulas de segunda geração contêm níveis mais baixos de hormonas, portanto foram consideradas muito mais seguras do que as pílulas de primeira geração. Se continuar a experienciar efeitos secundários com as pílulas de segunda geração, podem prescrever-lhe pílulas de terceira ou quarta geração, que foram criadas muito mais tarde com o intuito de reduzir ainda mais o risco de efeitos secundários. Apesar de o fazer, estas pílulas não são tão seguras como as pílulas de segunda geração.

Se achar que está a ganhar peso enquanto toma uma determinada pílula, poderá ser benéfico mudar para uma pílula que contenha diferentes versões ou quantidades de progesterona ou até mesmo mudar para uma pílula combinada de geração diferente.

Microgynon 30, Rigevidon, Logynon e o aumento de peso

A Microgynon 30, a Rigevidon e a Logynon são todas pílulas combinadas que contêm a mesma versão sintética de estrogénio ( o etinilestradiol) e de progesterona (o levonorgestrel). Como cada pílula contém levonorgestrel, todas elas são pílulas de segunda geração.

As pílulas de segunda geração como a Microgynon 30, a Rigevidon e a Logynon são menos suscetíveis de causar certos efeitos secundários, como hemorragias vaginais intensas, seios inchados, dores de cabeça, retenção de líquidos, cansaço, irritabilidade, náuseas e inchaço.

Contudo, convém lembrar que todos os medicamentos podem causar efeitos secundários, incluindo alterações de peso e tamanho.

Algumas mulheres que tomam a Microgynon 30 notam um aumento de peso ou alterações no seu apetite. Não existem atualmente estudos específicos sobre a Microgynon e o aumento de peso.

Relativamente à Rigevidon, foram relatados efeitos secundários relacionados a sua utilização, incluindo alterações de peso. Se estiver a tomar Rigevidon e o aumento de peso é algo em que repara, ou se sentir quaisquer outros efeitos secundários com que não se sinta confortável, fale com o seu médico sobre mudar de método contracetivo.

Estudos acerca da pílula Logynon e a perda de peso, ou aumento de peso, são escassos. Na bula da Logynon, o aumento de peso é listado como um efeito secundário comum e afeta 1 em cada 100 mulheres. No entanto, a retenção de líquidos também se encontra na lista de efeitos secundários, o que pode afetar o peso e a nossa perceção do mesmo.

Mercilon, Gedarel e o aumento de peso

A Mercilon e a Gedarel contêm ambas etinilestradiol e desogestrel. O desogestrel é uma progesterona sintética utilizada em pílulas de terceira geração, o que significa que a Mercilon e a Gedarel foram criadas para tentar reduzir certos efeitos secundários associados às pílulas de segunda geração.

Não há estudos específicos sobre a Mercilon e o aumento de peso. Os efeitos secundários comuns associados à pílula Mercilon incluem sensibilidade mamária, corrimento, redução do acne, dores de cabeça e secura vaginal.

E a Gedarel engorda? O aumento de peso é listado como um efeito secundário na bula da Gedarel mas o peso pode também flutuar naturalmente durante o ciclo menstrual. Se experienciar efeitos secundários desconfortáveis, fale com o seu médico sobre uma possível alteração.

Dretine, Yasmin e o aumento de peso

A Dretine e a Yasmin são ambas pílulas contracetivas orais combinadas que contêm etinilestradiol e drospirenona, o que faz delas pílulas de quarta geração. Estas pílulas podem ser prescritas se já experimentou outras pílulas e sofreu efeitos secundários.

A pílula Dretine e o aumento de peso como efeito secundário não foram amplamente estudados. A Yasmin, de facto, é o mesmo medicamento que a Dretine, e a Yasmin não tem sido associada ao aumento de peso.

A Yasmin e a perda de peso podem, no entanto, estar associadas. Quando a Yasmin foi introduzida pela primeira vez, foi anunciada como uma pílula que poderia reduzir o risco de certos efeitos secundários, incluindo o aumento de peso, dores de cabeça e alterações de humor. Os criadores da Yasmin afirmaram que esta pílula também poderia ajudar na perda de peso.

Como é que a minipílula irá afetar o meu peso?

As minipílulas são diferentes das pílulas contracetivas combinadas porque contêm apenas uma hormona sintética, que é sempre uma versão de progesterona. São também conhecidas como pílulas sem estrogénio.

As minipílulas são prescritas para mulheres que sofrem de enxaquecas ou têm fatores de risco cardiovascular, o que torna a pílula combinada imprópria para elas. Elas tendem também a parar a menstruação e por essa razão muitas mulheres preferem-nas. São ideais para mulheres que sofrem consideravelmente com os efeitos secundários estrogénicos.

No entanto, a maioria dos estudos mostram que a minipílula não causa aumento de peso , apesar de ser ainda um efeito secundário frequentemente relatado como estando associado à minipílula. E se achar que a pílula sem estrogénio está a fazer com que aumente de peso, pode falar com o seu médico para mudar de pílula.

A Cerazette, a Cerelle, a Desogestrel e o aumento de peso

A Cerazette e a Cerelle são ambas pílulas sem estrogénio, ou minipílulas. Ambas contêm desogestrel como o único princípio ativo. (Apenas contêm progesterona).

Existe alguma ligação entre a Cerazette e o aumento de peso? Ou será que a pílula Cerazette afeta a perda de peso? Na bula da Cerazette, o aumento de peso corporal é listado como um dos efeitos secundários mais comuns e afeta até 1 em cada 10 mulheres. Existem também evidências anedóticas online sobre a pílula Cerazette engordar.

A relação entre a pílula Cerelle e o aumento de peso é semelhante. Não existe ligação entre a pílula Cerelle e perda de peso, mas o aumento de peso está listado como efeito secundário na bula da Cerelle.

As minipílulas diárias que contêm desogestrel podem ter impacto no seu peso, e tomar desogestrel e experienciar aumento de peso é reportado por algumas mulheres. Se tomar a minipílula Cerelle ou a Cerazette e notar alterações no seu peso, fale com o seu médico.

A Norgeston e o aumento de peso

A Norgeston é outra pílula apenas com progesterona, ou minipílula, que é até 99% eficaz se utilizada na perfeição. Mas será que a Norgeston a faz ganhar peso?

Na bula da Norgeston, tanto o aumento como a diminuição de peso estão listados como efeitos secundários menos graves, o que significa que uma pequena minoria das mulheres que tomam Norgeston reportaram alterações no seu peso.

E os outros métodos contracetivos? Será que podem afetar o meu peso?

Se estiver preocupada com a associação que as pílulas contracetivas hormonais têm com o aumento de peso, existe uma série de métodos contracetivos não hormonais à sua disposição.

Exemplos desses métodos contracetivos incluem os métodos de barreira como os preservativos, métodos de controle da fertilidade, coito interrompido e esterilização, nenhum dos quais afeta o seu peso.

O adesivo Evra e o aumento de peso

O adesivo Evra é um adesivo contracetivo combinado que liberta hormonas para prevenir a gravidez. Quando usado corretamente, tem até 99% de eficácia.

Embora estudos não tenham encontrado uma ligação direta entre os contracetivos hormonais e o aumento de peso, a bula do Evra enumera o aumento de peso como um efeito secundário comum que afeta até 1 em cada 10 mulheres.

A Depo-Provera e o aumento de peso

A Depo-Provera é uma injeção contracetiva que liberta, por via intravenosa, a hormona feminina progesterona, de forma a prevenir a gravidez. Tem de ser administrada uma vez a cada 13 semanas. Outros exemplos de injeções contracetivas incluem a Sayana, a Press e a Noristerat.

Algumas mulheres ganham peso quando usam a Depo-Provera. Estudos mostram que durante o primeiro e segundo ano de utilização, o aumento de peso médio foi de 2,2 a 3,6 kg. As mulheres que utilizaram entre 4 a 6 anos, ganharam uma média de 6,3 a 7,5 kg.

Os DIUs e o aumento de peso

O dispositivo intrauterino (DIU) é um pequeno dispositivo em forma de “T” que é colocado no útero para evitar uma possível gravidez. É feito de plástico e liberta cobre, o que impede a gravidez. O DIU pode protegê-la entre 5 a 10 anos.

Não existem provas científicas atuais de que o DIU irá afetar o seu peso ou aumentar o risco de cancro do colo do útero, cancro do útero ou cancro do ovário.

Devo tomar a pílula se estiver com excesso de peso?

Existem algumas informações que talvez precise saber relativamente à pílula e ao facto de ter excesso de peso. Se estiver com excesso de peso, a pílula contracetiva é normalmente segura.

No entanto, algumas mulheres que têm um índice de massa corporal (IMC) de 25 ou superior parecem ter um risco equivalente ou superior de uma gravidez indesejada em comparação com mulheres com um peso normal. Porém, alguns estudos refutam isso e afirmam que a pílula funciona da mesma maneira em mulheres não obstante o seu peso.

Em algumas pílulas contracetivas combinadas, certos fatores de risco podem aumentar se estiver consideravelmente acima do peso ou obesa. O risco de cancro da mama e coágulos sanguíneos aumenta ligeiramente se tiver excesso de peso e tomar certas pílulas. Contudo, continua a ser consideravelmente reduzido.

Na sua maioria, os métodos contracetivos combinados que contêm versões sintéticas de estrogénio e progesterona são geralmente seguros e podem ser usados por mulheres que têm excesso de peso. Se estiver preocupada com o efeito da pílula no seu peso, pode falar mais sobre o assunto com o seu médico ou farmacêutico.

A pílula contracetiva também pode ajudar a emagrecer?

A resposta não é simples, e pode variar de pessoa para pessoa. A maioria dos estudos mostram que os contracetivos hormonais não causam aumento de peso, mas ainda assim é um efeito secundário amplamente relatado entre as mulheres.

Existem algumas evidências que mostram que a pílula pode afetar a sua constituição física. Existe algum contracetivo que não cause aumento de peso? Certas pílulas de quarta geração, tais como a Yasmin, reduzem o risco de certos efeitos secundários e até causam perda de peso.

No entanto, tanto o aumento como a diminuição de peso são reportados como efeitos secundários na maioria das pílulas contracetivas. As bulas listam frequentemente ambos como potenciais efeitos secundários. A introdução de hormonas adicionais no corpo irá afetar cada mulher de forma diferente. Portanto, encontrar uma pílula que possa potencialmente ajudar com a perda peso, ou pelo menos faça com que não aumente de peso, pode resumir-se a trocar de pílulas algumas vezes até encontrar a pílula ideal para si.

Qual a “melhor” pílula contracetiva para a perda de peso?

As pílulas contracetivas não são medicamentos aprovados para a perda de peso, mas algumas mulheres descobrem que certas pílulas não são tão suscetíveis de causar aumento de peso, ou perdem peso enquanto tomam certas pílulas.

Portanto, estabelecer qual é a “melhor” pílula contracetiva para perder peso é, maioritariamente, uma questão de preferência e do que resulta melhor consigo. É necessário que sejam realizados mais estudos que analisem as pílulas contracetivas mais utilizadas e o seu impacto no peso.

Contudo, podem existir pílulas mais suscetíveis de causar perda de peso do que outras. As pílulas de quarta geração foram introduzidas para combater muitos efeitos secundários associados às pílulas contracetivas mais antigas, ou no mínimo reduzir a sua severidade. Para algumas mulheres, as pílulas de quarta geração são o melhor método contracetivo para a perda de peso. Pílulas como a Yasmin, a Zoely e a Qlaira são todas pílulas de quarta geração, concebidas para serem pílulas que não engordam.

Enquanto algumas mulheres respondem melhor às pílulas de quarta geração, o aumento de peso continua a ser um efeito secundário associado a elas. Algumas mulheres notam que perdem peso com certas pílulas, algumas ganham peso e outras não notam qualquer alteração. As pílulas de quarta geração também estão associadas a um risco ligeiramente maior de coágulos de sangue. Este aumento é muito pequeno, assim como o risco de desenvolver coágulos de sangue por tomar a pílula de uma forma geral, mas convém saber.

Qual a “melhor” pílula contracetiva para o acne, ou a “melhor” pílula contracetiva para o acne e a perda de peso? Podem ser prescritos contracetivos hormonais para ajudar a controlar os sintomas de acne para mulheres que sofrem da doença. A Co-Cyprindiol é um tratamento que pode ser prescrito especificamente para o acne, e também para o crescimento excessivo de pêlos. Não existem atualmente contracetivos aprovados para tratar do acne e que simultaneamente ajudam na perda de peso.

Existe alguma pílula que efetivamente não cause aumento de peso?

Infelizmente, é quase impossível afirmar de forma categórica se realmente existe uma pílula que evita o aumento de peso. Encontrar uma pílula contracetiva que não engorda em Portugal é difícil, uma vez que todas elas afetam as mulheres de formas diferentes. Cada mulher responde de forma diferente aos contracetivos hormonais, e é frequentemente necessário experimentar algumas pílulas diferentes antes de encontrar um contracetivo que não a faça engordar.

É importante manter uma comunicação regular com o médico que prescreve a sua contraceção, especialmente se procura uma pílula que não aumenta o peso como efeito secundário percetível. Podem existir outros efeitos secundários que prefira evitar, assim como o acne, por exemplo. Fale com o seu médico sobre o que gostaria de evitar e ele pode ajudá-la a encontrar a pílula certa.

Será que deixar de tomar a pílula pode ajudar-me a perder peso?

Se está a pensar em deixar de usar a pílula, poderá ter se perguntado se deixar de tomar a pílula faz-lhe perder peso. Esta é uma preocupação comum a muitas mulheres. Mas a resposta não é assim tão fácil, pois tal como a introdução de hormonas adicionais no corpo pode resultar em várias mudanças e efeitos secundários, deixar de tomar a pílula pode também afetá-la de determinadas maneiras à medida que o seu corpo se adapta.

Por exemplo, ao deixar de tomar a pílula, verá que a sua menstruação voltará ao normal de forma relativamente rápida , dentro de um ou dois meses. (Isto se a pílula afetar a sua menstruação).

O que posso fazer se tomo a pílula e estiver preocupada com o meu peso?

Se tiver perguntas ou preocupações sobre a pílula e o seu peso, nós temos respostas. Caso pense que trocar de pílula pode ajudar com o seu peso, ou qualquer outro problema que lhe preocupa em relação à contraceção, dispomos da informação de que precisa. Leia mais sobre contraceção aqui.

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