Minipílula

O que é a pílula contracetiva exclusivamente de progesterona?

As minipílulas (ou “pílulas exclusivamente de progesterona”, se preferir) são um pouco diferentes do que se conhece como “pílula convencional”. Geralmente, a “pílula convencional” refere-se a pílulas contracetivas combinadas que contêm duas hormonas, progesterona e estrogénio. As pílulas exclusivamente de progesterona contêm apenas uma hormona (um tipo de progesterona).

As minipílulas são mais adequadas do que a pílula combinada convencional para algumas mulheres, porque não contêm estrogénio. Mas não há praticamente nenhuma diferença na sua eficácia, desde que sejam tomadas corretamente.

Deve tomar a pílula exclusivamente de progesterona sem fazer pausas, todos os dias do mês. A diferença é que, em comprimidos combinados, receberá 21 comprimidos numa embalagem (ou 21 comprimidos ativos com sete comprimidos inativos) ou ocasionalmente 24 (ou 24 + 4 pílulas inativas). Com as minipílulas, terá 28 numa embalagem (e são todas ativas).

Como funciona a minipílula exclusivamente de progesterona?

A pílula exclusivamente de progesterona funciona espessando o muco no colo do útero. Sim, é verdade que “muco” não é a palavra preferida de todos. Mas o que esta faz é tornar mais difícil a passagem do esperma e a fertilização de um óvulo.

Existem diferentes tipos de progesterona em minipílulas, tais como desogestrel e noretisterona, e os efeitos podem ser ligeiramente diferentes. Para além de fazer alguma magia no muco, um comprimido de desogestrel também pode parar a ovulação.

Para que a minipílula exclusivamente de progesterona funcione corretamente, tem de ser tomada todos os dias à mesma hora. No caso de se atrasar a tomar a pílula, isso conta como comprimido perdido. A janela de comprimidos perdidos é mais curta com algumas minipílulas (3 horas) do que com a pílula combinada (12 horas), por isso não se esqueça de ler o folheto antes de começar.

Quais são as vantagens das pílulas exclusivamente de progesterona?

Uma das maiores vantagens da minipílula é que é mais segura para algumas mulheres do que a pílula combinada, porque não contém estrogénio. É mais provável que tome a minipílula se tiver enxaquecas, se estiver a amamentar, ou se estiver em maior risco de coágulos sanguíneos devido à tensão arterial elevada ou ao excesso de peso.

A principal desvantagem é que alguns comprimidos exclusivamente de progesterona têm uma janela de comprimidos perdidos mais curta, de apenas três horas (em comparação com as 12 horas da maioria dos comprimidos combinados).

Quão eficaz é a pílula só de progesterona?

Muito eficaz, quando utilizada corretamente. Há dois métodos utilizados para medir a eficácia: utilização perfeita e utilização típica.

O uso perfeito é tomar a minipílula exatamente como indicado nas instruções, sem cometer quaisquer erros. A eficácia associada a este método é superior a 99%, o que significa que em 100 mulheres que tomam a pílula durante um ano, apenas uma irá engravidar. ^[1]

O uso típico é tomar a pílula corretamente na sua maioria, mas cometer erros ocasionais (esquecer uma pílula ou tomá-la tarde). Pensa-se que a eficácia deste método seja de cerca de 91%, o que significa que cerca de nove em cada 100 mulheres que utilizam a pílula apenas de progesterona, engravidarão durante um ano.

Quando começar a tomar a pílula exclusivamente de progesterona

Se ainda não estiver a tomar a pílula ou a utilizar outra forma de contraceção hormonal, pode começar a tomar a pílula exclusivamente de progesterona a qualquer momento durante o seu ciclo. Ou pode esperar até obter a sua menstruação.

Quando estiver pronta para começar a usar a pílula contracetiva exclusivamente de progesterona, escolha um momento do dia conveniente para a tomar, porque terá de a tomar a essa hora todos os dias.

Se esperar pela menstruação e começar a tomar a minipílula nos primeiros cinco dias após a menstruação, estará protegida de engravidar imediatamente. Por isso, não precisa de se preocupar com o uso de diafragma ou preservativos.

Poderá ter de optar por outro método de contraceção se tiver um ciclo mais curto. Use preservativos ou o diafragma ou evite ter relações sexuais até ter usado a pílula durante dois dias.

Não estará imediatamente protegida contra a gravidez se começar a tomá-la em qualquer outro ponto durante o seu ciclo. Assim, se não estiver menstruada e começar a tomar a pílula exclusivamente de progesterona, certifique-se de que usa proteção extra, como um preservativo, durante os primeiros sete dias em que a tomar.

Início do consumo após mudar de outra pílula

Quando mudar da pílula combinada ou de outro tipo de pílula exclusivamente de progesterona, pode tomar o primeiro comprimido no dia seguinte a ter terminado a última pílula da sua embalagem anterior.

Se utilizava o método do adesivo ou do anel vaginal, comece no dia seguinte à remoção do adesivo ou anel. Se o fizer, não precisará de usar proteção extra.