Contraceção: o que fazer quando esquece a pílula

Qual é a diferença entre uma pílula “atrasada” e uma “esquecida”?

Diversos tipos de métodos contracetivos diferenciam entre uma pílula “tardia” e “falhada” relativamente ao que se deve fazer no sentido de restabelecer a toma. Dependendo da marca, caso tenha tomado a sua contracepção com 4 horas de atraso, talvez só precise de a tomar assim que se lembrar – sem qualquer problema. No entanto, com outros medicamentos, um atraso de 12 horas na toma da sua pílula anticoncepcional pode significar uma diminuição da sua proteção contra a gravidez.

De acordo com o SNS, uma pílula combinada é considerada atrasada se menos de 24 horas se passaram desde o horário em que normalmente a toma. É considerada esquecida com mais de 24 horas de atraso. Uma minipílula só de progesterona, no entanto, é considerada esquecida após 12 horas.

Existem momentos em que se esqueceu de uma pílula contracetiva e não precisa de fazer nada? Sim, se a pílula que se esqueceu era uma das pílulas de placebo do seu blister. Muitos tipos de contraceção incluem alguns dias ou uma semana inteira de pílulas “espaçadoras” que não contêm nenhuma hormona, mas devem ser tomadas para manter o hábito diário.

O que fazer com as minipílulas esquecidas ou perdidas

Uma minipílula é uma pílula contracetiva que contém apenas a hormona progesterona. Apesar do nome, na verdade os seus efeitos não menores do que os de uma pílula contracetiva combinada. Muitas mulheres preferem minipílulas porque têm efeitos colaterais quando tomam estrogénio; para algumas mulheres, como aquelas com mais de 35 anos, a contraceção só de progesterona é geralmente recomendada.

Como as minipílulas têm apenas um hormona e geralmente contêm doses mais baixas em comparação com as pílulas combinadas, o intervalo para tomar a pílula é menor – apenas 3 horas.

As regras para minipílulas atrasadas ou esquecidas dependem do tipo de progesterona que está na medicação. Se verificar a sua embalagem, esta listará um ingrediente principal. Essa é a progesterona.

Aqui está o que deve fazer se se atrasou na toma da pílula, mas esta ainda não foi esquecida:

Tome a sua última pílula assim que se lembrar
Tome a sua próxima pílula no seu horário normal

Embora a sua pílula esteja atrasada, se for menos de 12 horas, ainda está protegida da gravidez. Isso significa que não precisa usar um método contracetivo de reserva, como um preservativo, e não precisa de contraceção de emergência se já fez sexo.

Se se esqueceu da sua minipílula, não está protegida contra a gravidez. Aqui está o que deve fazer:

Tome a sua pílula esquecida assim que se lembrar.
Tome a sua próxima pílula no horário normal (mesmo que isso signifique tomar duas pílulas num dia)
Use contraceção alternativa, como preservativos, durante 7 dias
Converse com o seu médico sobre contraceção de emergência se fez sexo desprotegido nas 48 horas após a sua pílula esquecida

Comprimidos perdidos de Cerazette e Cerelle

A Cerazette e a Cerelle são ambas minipílulas de desogestrel, o que significa que tem 12 horas antes da sua pílula tardia ser esquecida (em comparação com as 3 horas com outras minipílulas). Então, se se esqueceu de uma pílula de Cerazette ou de uma pílula de Cerelle e menos de 12 horas tiverem passado, ainda está protegida contra a gravidez e não precisa de se preocupar - apenas tome o seu contracetivo assim que se lembrar.

Comprimidos perdidos de Noriday e Norgeston

A maioria das minipílulas possuem um intervalo de 3 horas durante o qual devem ser tomadas. A única exceção são os comprimidos que contêm desogestrel, como a Cerazette e a Cerelle.
Se estiver a usar marcas como a Noriday ou a Norgeston como contraceção, estas minipílulas devem ser tomadas no mesmo horário todos os dias - com apenas três horas de espaço de manobra. Uma vez passado esse período de três horas, não se considera que esteja protegida contra a gravidez e deve utilizar um método complementar como os preservativos.

O que fazer com pílulas combinadas esquecidas ou falhadas

Como as pílulas combinadas funcionam de maneira um pouco diferente, esas têm as suas próprias regras sobre o que deve fazer quando se esquece de uma pílula. Aqui estão algumas diretrizes gerais de pílulas esquecidas relativamente à sua pílula contracetiva oral combinada (COCP).

Se se esqueceu de um comprimido (em qualquer posição do seu blister) ou começou o seu blister com um dia de atraso, ainda está protegida e não precisa de se preocupar. Aqui está o que deve fazer:

Tome a sua pílula esquecida assim que se lembrar
Tome a sua próxima pílula no seu horário normal

Se perdeu dois ou mais comprimidos ou começou o seu blister com 48 horas de atraso (ou mais), pode não estar totalmente protegida contra a gravidez. Aqui está o que deve fazer:

Tome a sua pílula esquecida assim que se lembrar
Tome a sua próxima pílula no seu horário normal
Use contraceção alternativa, como preservativos, durante 7 dias
Converse com o seu médico sobre a contracepção de emergência se os seus comprimidos esquecidos forem da primeira semana da sua embalagem, ou se fez sexo desprotegido
Se houver menos de sete pílulas restantes no seu blister, salte as pílulas inativas e comece o seu próximo blister imediatamente.

Comprimidos esquecidos de Microginon 30 e de Rigevidon

A maioria das pílulas contracetivas combinadas têm as mesmas regras sobre o que se deve fazer em caso de esquecimento, então pode segui-las independentemente da marca que estiver a tomar. O que acontece caso se esqueça de uma pílula de Rigevidon é o mesmo que acontece caso se esqueça de uma pílula combinada diferente.

Se está a tomar Microginon 30 ou a Rigevidon genérica e falhou um dia, basta seguir as instruções na nossa secção “o que fazer com pílulas combinadas esquecidas ou falhadas”. Ou, melhor ainda, verifique as informações do paciente que vêm com o seu blister de comprimidos. O mesmo é válido se falhar 2 comprimidos de Rigevidon. Uma pílula de Microginon ou Rigevidon esquecida não é o fim do mundo, desde que volte à sua toma habitual e use contracetivos de barreira como preservativos, se necessário.

Comprimidos perdidos de Yasmin

A Yasmin é outro tipo comum de controlo de natalidade combinado, mas tem regras ligeiramente diferentes sobre o que deve fazer quando se esquece de uma pílula. É por isso que é importante verificar as informações do paciente que vêm com o seu blister de comprimidos, para que saiba se está a seguir as instruções corretas.

Em caso de atraso inferior a 12 horas, a sua proteção contra a gravidez não é reduzida. Tome a sua pílula assim que se lembrar e prossiga a toma à hora habitual.

Em caso de atraso superior a 12 horas, a sua proteção contra a gravidez pode ser reduzida. Quanto mais comprimidos tiver falhado, maior é o risco de gravidez. O risco de um nível reduzido de proteção contra a gravidez é mais provável no início ou no fim de uma cartela de comprimidos. Por isso, siga estas regras:

Mais do que uma pílula esquecida - fale com o seu médico.
Uma pílula esquecida entre os dias 1-7 - tomar a pílula assim que se lembrar, mesmo que isso signifique tomar duas ao mesmo tempo. Continue a tomar o resto das suas pílulas à hora habitual. Deve usar uma proteção extra, como um preservativo, durante os próximos sete dias. Se teve relações sexuais sem proteção na semana anterior ao esquecimento da pílula, existe a possibilidade de estar grávida.
Uma pílula esquecida entre os dias 8-14 - tome a pílula assim que se lembrar, mesmo que isso signifique tomar duas ao mesmo tempo. Continue a tomar o resto das suas pílulas à hora habitual. A proteção não diminuiu, mas caso se esqueça de mais do que uma pílula deve usar uma forma extra de proteção, tal como um preservativo, durante sete dias.
Uma pílula esquecida entre os dias 15-21 - tem duas opções: Tomar a pílula assim que se lembrar, mesmo que isso signifique tomar duas pílulas ao mesmo tempo. Continue a tomar o resto das pílulas na sua hora habitual. Salte o intervalo sem comprimidos e comece a tomar o seu próximo blister assim que tiver terminado o atual. Poderá ter alguma hemorragia durante o segundo blister, mas o mais provável é que tenha uma hemorragia periódica uma vez terminado. Ou parar as pílulas e ter o período sem pílulas agora (registar o dia em que se esqueceu da pílula). Se desejar recomeçar a tomar as pílulas no mesmo dia, certifique-se de que o período sem pílulas é inferior a sete dias.

Caso se esqueça de uma pílula em qualquer altura durante o seu primeiro blister e não tiver uma hemorragia no final do mesmo, então deve falar com o seu médico, pois pode estar grávida.

O que fazer sobre a falta de mais de um comprimido

Quer tenha saltado um dia do seu contracetivo, falhado 4 pílulas ou falhado um mês inteiro, o mais importante é voltar à sua toma habitual e usar preservativos sempre que fizer sexo. As instruções específicas sobre o que fazer se deixar de tomar uma pílula contracetiva dependem do tipo de pílula (combinada ou minipílula) e, às vezes, da marca também. Abordamos alguns cenários acima, mas é melhor dar uma olhada nas informações do paciente que vêm com o seu contracetivo.

Será que quando se falha uma pílula faz diferença?

Para alguns tipos de contracepção, o momento em que deixa de tomar uma pílula é tão importante como quantas pílulas falhou. Isso acontece porque seu corpo tem reações diferentes ao longo do seu ciclo, o que muda a probabilidade de engravidar, ou porque a pílula que está a tomar tem diferentes níveis de hormonas ao longo do mês. Por exemplo, se falhou uma pílula na primeira semana, poderá ter de fazer algo diferente do que se tivesse falhado uma pílula na segunda semana. A melhor coisa a fazer quando se falha uma pílula é consultar o folheto informativo que a acompanhou, ou procurar instruções para essa pílula específica.

Isso significa que está protegida na primeira semana do contracetivo? Talvez. Se começar o seu contracetivo no primeiro dia da menstruação, estará protegida imediatamente. A isto chamamos de efeito a partir do dia 1, e verá este termo nas instruções sobre o que fazer quando se esquece de uma pílula. Se começar a tomar a pílula num horário diferente, deve esperar 7 dias antes de ter relações sexuais desprotegidas.

Terei hemorragias ou perdas de sangue depois de ter falhado um comprimido?

É possível sofrer uma hemorragia depois de falhar a toma da pílula. Isto geralmente não é nada com que se deva preocupar e algumas mulheres podem ter perdas de sangue ou cólicas durante o ciclo, mesmo quando não deixaram de tomar a pílula contracetiva.

Ter uma hemorragia depois de falhar duas pílulas, não é um problema, desde que siga as instruções da pílula para voltar à sua toma habitual. Isto geralmente envolve tomar a sua pílula esquecida e possivelmente usar métodos contracetivos de reserva, como preservativos, até que esteja protegida contra a gravidez novamente.

Começar um blister mais tarde: o que tenho de fazer?

Depende de quão tarde você começou o blister. Se for menos de 12 horas, não é grave. Tome a pílula assim que se lembrar, mesmo que isso signifique tomar duas pílulas num dia.

Se está a comerçar com mais de um dia de atraso, deve esperar uma semana antes de fazer sexo desprotegido. Enquanto isso, use um método alternativo, como preservativos, para ficar protegida.

Qual é a melhor maneira de nunca falhar uma pílula?

A melhor maneira de nunca falhar uma pílula é encontrar um horário que funcione para si todos os dias da semana. Aqui estão algumas dicas.

Escolha um horário que funcione para todos os dias da semana, não apenas para os dias úteis
Defina um alarme no seu telemóvel ou faça o downlaod de uma aplicação de lembrete de contracetivo
Guarde a sua pílula no mesmo lugar, como a sua mala, para que esteja sempre à mão
Tome a pílula com outra medicação diária, como vitaminas ou outros medicamentos.

Posso alterar o meu horário de toma da pílula ou tomar a minha pílula contracetiva mais cedo?

Tem uma reunião marcada exatamente para o mesmo horário em que normalmente toma a pílula? Ou está a viajar para um fuso horário diferente e não quer acordar às 3 da manhã para tomar os seus medicamentos? Se se pergunta “Posso mudar o horário da minha pílula contracetiva?”, felizmente a resposta é sim. Mas podem haver algumas ressalvas.

Normalmente, você pode tomar contracetivos uma hora mais cedo sem nenhum problema. Algumas pílulas têm uma janela de três horas durante a qual deve tomá-las, mas muitas são ainda mais flexíveis. Deve verificar as informações específicas fornecidas com a sua pílula para descobrir quais são as regras.

Se a sua pílula possui um intervalo de três horas, mas está a viajar para um fuso horário diferente, pode ajustar o horário dia a dia - por exemplo, tome a pílula duas horas depois do que costuma fazer até que corresponda à hora em que está. Usar um contracetivo de reserva, como um preservativo, pode ajudá-la a ficar mais protegida enquanto faz isso.

Tomar minha pílula contracetiva com comida ajuda?

Pode tomar pílulas contracetivas com comida? Sim. Tem de o fazer? Não.

É incomum ter problemas de estômago ao tomar a pílula, mas um pequeno lanche pode ajudar caso se sinta mal. Não há nenhum outro benefício em tomar o seu comprimido com comida, a menos que tomar o seu medicamento com uma refeição possa ajudá-la a entrar na rotina de tomá-lo diariamente.

Se comer em horários regulares durante a semana (incluindo dias úteis, fins de semana, etc.), é uma boa candidata para tomar a pílula com comida. Mas se o horário das suas refeições depende de quando se levanta, quando está com fome ou quando faz uma pausa, pode acabar a tomar o contracetivo de forma inconsistente.

O adesivo e o anel contracetivos são mais fáceis de lembrar?

O adesivo contracetivo ou o anel vaginal podem ser mais adequados para o seu estilo de vida, mas não são necessariamente mais fáceis de lembrar. O anel mantém-a protegida durante um mês e o adesivo durante uma semana, pelo que estes são mais discretos do que um contracetivo comum. Se é boa a seguir rotinas como uma esfoliação facial semanal ou uma consulta mensal, um contracetivo de mais longo prazo provavelmente funcionará para si. Apenas não deixe que “fora da vista” se torne “fora da mente”. Algumas pessoas acham que um contracetivo usado com menos frequência pode ser mais fácil de esquecer.

Além disso, o adesivo e o anel não são adequados para todas. Existem tantos tipos diferentes de pílulas disponíveis que quase todas as mulheres podem encontrar uma que funcione para elas - e seja segura de tomar. Mas o adesivo e a pílula são formas “combinadas” de contracetivo, o que significa que contêm estrogénio e progesterona. Se precisa de um contracetivo só de progesterona (por exemplo, se tem mais de 35 anos e fuma), o adesivo e o anel não são uma boa escolha.

Escolha a melhor contraceção para a sua vida

No final das contas, vai querer um método contracetivo que a mantenha segura, se encaixe facilmente na sua vida e tenha poucos ou nenhuns efeitos secundários. Mas esta contraceção pode ser difícil de encontrar. Fale com um especialista e obtenha recomendações personalizadas sobre que pílula contracetiva funciona melhor de acordo com o seu historial médico único, estilo de vida e o que procura numa pílula. E não se esqueça de nos informar se tiver dúvidas sobre efeitos secundários específicos ou se quiser uma pílula multitarefa que pode ajudar com coisas como o acne ou a menstruação.

Como obtemos informação.

Quando lhe apresentamos estatísticas, dados, opiniões ou um consenso, iremos dizer-lhe de onde vieram. E só apresentaremos dados como clinicamente viáveis se estes forem provenientes de uma fonte respeitável, tal como um órgão de saúde financiado por um Estado ou Governo, uma revista médica analisada por pares ou um órgão de análise ou dados reconhecido. Para mais informação, leia a nossa política editorial.

Pílulas falhadas, esquecidas ou atrasadas: um guia sobre o que fazer

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O que fazer com as minipílulas esquecidas ou perdidas

Comprimidos perdidos de Cerazette e Cerelle

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