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De que forma o Wegovy afeta a saúde mental?
O Wegovy tem impactos distintos em cada pessoa. Para algumas, a perda de peso pode aumentar a confiança e melhorar a saúde física, contribuindo para um maior bem-estar mental. Para uma pequena minoria, pode causar efeitos secundários, incluindo, raramente, perturbações psiquiátricas como a depressão. O efeito do Wegovy na saúde mental varia de pessoa para pessoa, consoante a resposta individual do organismo ao semaglutido.
Revisto clinicamente por
Daniel Atkinson, Líder Médico de Clínica Geral
Resumo:
- Não foi estabelecida uma relação definitiva entre o Wegovy e problemas de saúde mental, embora tenham sido reportados casos ocasionais de depressão entre utilizadores.
- O Wegovy pode melhorar a saúde mental ao reduzir a neuroinflamação, que pode contribuir para a depressão.
- A perda de peso com Wegovy pode aumentar a autoestima, os níveis de energia e a qualidade do sono, contribuindo para um maior bem-estar mental.
- A associação do Wegovy a hábitos de vida saudáveis pode potenciar os efeitos positivos no bem-estar mental.
Qual a relação entre o peso e a saúde mental?
A relação entre o peso e a saúde mental é complexa e está profundamente associada aos padrões sociais vigentes. Quando a magreza é vista como ideal de beleza, viver com obesidade pode ter um impacto negativo significativo na saúde mental. Investigadores concluíram que indivíduos com obesidade apresentam uma probabilidade consideravelmente superior de desenvolver depressão, entre 18% e 55%. O estigma associado à obesidade pode conduzir à discriminação e a uma perceção negativa de si próprio, com repercussões na autoestima e na confiança.
Embora não seja necessário perder peso para ser mais feliz, se a obesidade for uma fonte de sofrimento, emagrecer poderá ajudar.
O Wegovy pode agravar a saúde mental?
Na maioria dos casos, não. Embora tenham sido reportados alguns casos de depressão e pensamentos suicidas em pessoas a utilizar Wegovy, a FDA não encontrou até ao momento evidências conclusivas de que as injeções para perda de peso fossem a causa. Os ensaios clínicos também não estabeleceram uma associação entre o semaglutido e ideação suicida, com resultados a indicar que menos de 1% dos participantes experienciou pensamentos suicidas e menos de 2,8% apresentou depressão.
Não é, contudo, possível excluir completamente a possibilidade de o medicamento desencadear perturbações psiquiátricas. Se notar alterações de humor, depressão ou pensamentos suicidas durante o tratamento com Wegovy, informe o seu clínico para que possa monitorizar o seu estado de saúde ao longo do tratamento
O impacto positivo do Wegovy na saúde mental
Os agonistas do recetor GLP-1 apresentam diversos benefícios para além da perda de peso, incluindo a melhoria do controlo glicémico e da saúde cardiovascular, a regulação dos níveis de glicemia, a redução do risco de vários tipos de cancro, entre outros.
Um outro benefício é o impacto positivo que podem ter na saúde mental, sendo que alguns investigadores chegaram mesmo a considerar que estes fármacos possam ter propriedades antidepressivas. Mas como é que este efeito se produz?
A neuroinflamação (inflamação no cérebro) é um fator determinante na depressão, perturbando a função da dopamina, da serotonina e da noradrenalina, o que pode conduzir a alterações de humor, ansiedade e depressão. As propriedades anti-inflamatórias dos agonistas do recetor GLP-1 podem reduzir a neuroinflamação e regular os níveis de citocinas (pequenas proteínas que influenciam as respostas imunitárias) no cérebro, com potencial benefício para a função cognitiva e o humor geral.
Outros mecanismos pelos quais o Wegovy pode ter um efeito positivo na saúde mental incluem:
Melhoria da autoestima
À medida que perde peso, poderá começar a sentir-se mais confiante. Um inquérito realizado pela Treated revelou que 97% dos nossos utilizadores sentiram-se mais confiantes após perderem mais de 10% do seu peso corporal. Não se trata apenas de se sentir mais saudável fisicamente, mas também emocionalmente. A perda de peso pode contribuir para a melhoria geral do humor e para o aumento da autoestima.
Melhoria do bem-estar geral
A perda de peso pode melhorar o bem-estar geral de várias formas. Por exemplo, poderá notar níveis de energia mais elevados devido a um melhor controlo glicémico, uma melhor qualidade do sono à medida que os sintomas de apneia do sono diminuem, e uma maior mobilidade graças à redução da pressão sobre as articulações, nomeadamente os joelhos. Estas melhorias físicas podem também contribuir para a redução do stress, promovendo o bem-estar mental e emocional.
Melhoria da alimentação
O Wegovy contribui para a regulação do apetite, facilitando o desenvolvimento de hábitos alimentares mais saudáveis. É frequentemente recomendado que, durante o tratamento com injeções de Wegovy, se adote uma dieta rica em vegetais, frutas e alimentos com baixo teor de gordura.
A expressão “somos aquilo que comemos” faz todo o sentido. O cérebro e o intestino comunicam constantemente entre si através do chamado eixo intestino-cérebro. Dependendo daquilo que se come, esta ligação pode fortalecer ou enfraquecer o cérebro. Uma alimentação rica em gordura, açúcar e alimentos ultraprocessados pode alterar a microbiota intestinal, promovendo a inflamação e afetando negativamente a saúde mental. Em contrapartida, privilegie alimentos benéficos para o cérebro, como frutos de casca rija, salmão, vegetais de folha verde, curcuma e azeite, que podem contribuir para melhorar o seu bem-estar mental.
É possível tomar Wegovy em simultâneo com medicação para a saúde mental?
Embora não existam interações específicas documentadas entre o semaglutido e os antidepressivos, há aspetos importantes a considerar antes de os tomar em simultâneo.
Alguns antidepressivos, como a fluoxetina e a paroxetina, podem reduzir os níveis de glicemia, e a sua associação ao Wegovy pode aumentar o risco de hipoglicemia. Se sentir sintomas como tremores, sudorese, tonturas ou palpitações, ingira um alimento ou uma bebida rica em açúcar, como um sumo de fruta, e dirija-se imediatamente ao serviço de urgência.
Investigações recentes sugerem também que o semaglutido pode aumentar os níveis de serotonina, pelo que a sua associação a inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) pode conduzir a níveis excessivos desta substância, com risco de síndrome serotoninérgica. Os sintomas desta síndrome incluem agitação, movimentos oculares anormais, taquicardia, alucinações, náuseas, vómitos e alterações da pressão arterial. Caso apresente algum destes sintomas, procure assistência médica de imediato.
O Wegovy é adequado para si?
O Wegovy é um medicamento eficaz para a perda de peso, mas, como qualquer outro medicamento, comporta o risco de efeitos secundários, incluindo perturbações psiquiátricas.
Se tiver ou tiver tido antecedentes de depressão, pensamentos suicidas ou outros problemas de saúde mental, informe o seu médico. Este monitorizará atentamente o seu estado de saúde ao longo do tratamento ou poderá, se necessário, recomendar uma alternativa terapêutica.
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