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Posso comprar semaglutido e este medicamento ajuda realmente na perda de peso?

Posso comprar semaglutido e este medicamento ajuda realmente na perda de peso?

O semaglutido é um tratamento cuja eficácia na perda de peso foi clinicamente comprovada. Encontra-se disponível sob a forma injetável, comercializado com o nome Wegovy. Este princípio ativo é também utilizado no tratamento da diabetes tipo 2, sendo então comercializado como Ozempic (forma injetável) ou Rybelsus (forma oral em comprimido). Em certos contextos clínicos, estas formulações podem ser prescritas para além das indicações aprovadas, numa prática designada off-label, com o objetivo de controlar o peso corporal.

Daniel Atkinson
Revisto clinicamente por
Daniel Atkinson, Líder Médico de Clínica Geral

“Neste guia, analisamos o que é o semaglutido, o seu mecanismo de ação no organismo, de que forma contribui para a perda de peso e, por fim, se é ou não possível adquiri-lo sem prescrição médica.”

Índice
Revisto clinicamente por
Dr. Daniel Atkinson
Líder Médico de Clínica Geral
a May 07, 2025.
Conheça o(a) Daniel  
Daniel

Última atualização a May 06, 2025.

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O que é o semaglutido?

O semaglutido é um medicamento originalmente desenvolvido para o tratamento da diabetes tipo 2. O seu percurso começou após um cientista canadiano ter descoberto que o veneno do monstro-de-Gila, um réptil oriundo da América do Norte, continha uma hormona chamada exendina-4, capaz de influenciar os níveis de glicose no sangue. A partir de meados da década de 1990, iniciou-se a investigação sobre o potencial terapêutico desta substância no controlo da diabetes.

Eventualmente, foi desenvolvida uma versão sintética desta hormona, que veio a ser aprovada cerca de uma década mais tarde. Recebeu o nome de exenatido, um agonista do recetor do péptido-1 semelhante ao glucagom (GLP-1). Este foi o primeiro medicamento da sua classe a ser aprovado para o tratamento da diabetes tipo 2. Com o tempo, observou-se que tanto em modelos animais como em seres humanos, os pacientes tratados com agonistas do recetor GLP-1 apresentavam uma perda de peso significativa, o que despertou o interesse da comunidade científica para a sua possível aplicação no tratamento da obesidade.

Em 2019, o semaglutido, também um agonista do recetor GLP-1, foi aprovado no Reino Unido como terapêutica injetável para a diabetes tipo 2, sob a marca Ozempic. Posteriormente, em 2020, foi autorizada a sua formulação oral, sob o nome Rybelsus. Finalmente, em setembro de 2021, o semaglutido foi aprovado como tratamento injetável para controlo do peso corporal, sob a designação comercial Wegovy.

Como é que o Semaglutido atua no organismo?

Os agonistas do recetor GLP-1, como o semaglutido, imitam a ação das hormonas GLP-1 que ocorrem naturalmente no organismo. Estes fármacos ligam-se aos recetores de GLP-1, sinalizando ao corpo para aumentar a quantidade de insulina secretada pelo pâncreas. Normalmente, este processo ocorre de forma natural, mas nas pessoas com diabetes tipo 2, ou não funciona adequadamente ou não ocorre de todo. Isso leva ao aumento dos níveis de glicose no sangue característicos da diabetes tipo 2. A administração de um agonista do recetor GLP-1 pode restaurar a liberação adequada de insulina após as refeições e ajudar a regular os níveis de glicose no sangue, caso tenha diabetes tipo 2.

Como é que o semaglutido funciona na perda de peso?

O semaglutido ajuda a regular o apetite, promovendo uma sensação de saciedade mais prolongada após as refeições. Isso contribui para que sinta menos fome, diminua a quantidade de alimentos ingeridos e reduza os desejos por comida. Além disso, o semaglutido retarda o esvaziamento gástrico, promovendo uma sensação de saciedade prolongada após as refeições, o que diminui a probabilidade de procurar um lanche após o jantar. Este é o mecanismo principal pelo qual o semaglutido favorece a perda de peso, embora ainda não compreendamos completamente os processos subjacentes a esse efeito.

Ao contrário de outros agonistas dos recetores GLP-1, o semaglutido presente nas seringas tem uma ação prolongada, o que significa que apenas necessita de ser administrado uma vez por semana. No entanto, se estiver a tomar os comprimidos orais Rybelsus, terá de tomar um por dia.

Quais são os potenciais efeitos secundários ao utilizar semaglutido?

Se está a considerar tomar semaglutido, é importante estar atento(a) a alguns possíveis efeitos secundários, embora nem todas as pessoas os manifestem. Os efeitos adversos mais frequentes incluem:

  • Dor de cabeça;
  • Náuseas e vómitos;
  • Diarreia ou prisão de ventre;
  • Dores de estômago;
  • Fraqueza;
  • Cansaço;
  • Tonturas;
  • Indigestão ou desconforto estomacal;
  • Refluxo ou azia;
  • Arrotos ou flatulência;
  • Inchaço;
  • Inflamação no estômago;
  • Cálculos biliares;
  • Perda de cabelo;
  • Reação no local da injeção;
  • Baixos níveis de açúcar no sangue se tiver diabetes;
  • Aumento da frequência cardíaca;
  • Aumento das enzimas pancreáticas nos testes sanguíneos.

Também podem ocorrer alguns efeitos secundários mais graves associados ao uso de semaglutido. Caso manifeste algum dos sintomas abaixo descritos, é essencial que contacte o seu médico e procure assistência médica com urgência:

  • Complicações da retinopatia diabética. Existe a possibilidade de que problemas oculares causados pela diabetes se agravem durante o tratamento com semaglutido. Contacte o seu médico se notar alterações na visão ou outros sintomas oculares enquanto estiver a tomar este medicamento.
  • Inflamação do pâncreas (pancreatite). Os sinais de alerta incluem dor abdominal intensa e persistente, que pode irradiar para as costas.
  • Reação alérgica grave (embora rara). Procure assistência médica imediata se tiver dificuldades respiratórias, inchaço na face, lábios, língua ou garganta, dificuldade em engolir, pieira súbita, batimentos cardíacos acelerados, pele fria e pálida, tonturas ou sensação de fraqueza.

Que medicamentos contêm semaglutido como princípio ativo?

Atualmente, existem três medicamentos distintos que utilizam o semaglutido como princípio ativo. Ozempic é uma formulação injetável de semaglutido, apresentada numa caneta pré-cheia, aprovada para o tratamento da diabetes tipo 2. O Rybelsus, por sua vez, é também indicado para a diabetes tipo 2, mas apresenta-se sob a forma de comprimidos de toma diária, uma alternativa que pode ser mais adequada para quem prefere evitar injeções.

Por fim, temos o Wegovy, igualmente administrado por via injetável, que é, até à data, a única formulação de semaglutido especificamente aprovada para o controlo do peso. No entanto, há situações clínicas em que alguns médicos optam por prescrever Ozempic ou Rybelsus para perda de peso fora das indicações aprovadas, o chamado uso off-label. Isto significa que, embora estes medicamentos não estejam oficialmente licenciados para esse fim, o seu médico poderá considerá-los clinicamente adequados ao seu caso, com base na evidência disponível e na sua avaliação individual.

Para quem é indicado o semaglutido?

Os medicamentos à base de semaglutido são indicados no controlo da glicemia em pessoas com diabetes tipo 2, desde que não apresentem alergia ao semaglutido nem a qualquer um dos seus excipientes. Geralmente, é prescrito de forma isolada quando a dieta e o exercício físico não forem suficientes para atingir os objetivos terapêuticos e quando a utilização de metformina, outro medicamento de primeira linha para a diabetes tipo 2, não é possível ou recomendada. Em alguns casos, o semaglutido pode ser utilizado em associação com outros antidiabéticos orais, como a própria metformina, especialmente quando o controlo glicémico se revela insuficiente com os tratamentos convencionais.

Para perda de peso, o Wegovy deve ser utilizado em conjunto com uma dieta hipocalórica e um aumento da atividade física. Está indicado para adultos com um índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30 kg/m². Pessoas com um IMC superior a 27 kg/m², mas inferior a 30 kg/m², que apresentem problemas de saúde relacionados com o peso, também podem ser prescritas Wegovy.

O uso de agonistas do receptor GLP-1, como o semaglutido, pode aumentar o risco de pancreatite aguda. Assim, se já teve pancreatite no passado, não deve utilizar semaglutido. Caso desenvolva pancreatite enquanto estiver a utilizar o medicamento, deverá interromper o tratamento e consultar o seu clínico para avaliar as alternativas terapêuticas adequadas ao seu caso.

Existem contraindicações para o uso de semaglutido?

De forma geral, as formulações injetáveis de semaglutido, como o Ozempic e o Wegovy, não apresentam contraindicações absolutas, exceto em casos de hipersensibilidade conhecida ao próprio semaglutido ou a qualquer um dos excipientes da fórmula. No caso do Rybelsus, que contém igualmente semaglutido mas em forma oral, poderá ser necessário um acompanhamento clínico mais atento se for administrado concomitantemente com levotiroxina (utilizada no tratamento do hipotiroidismo) ou varfarina (um anticoagulante prescrito para prevenir ou tratar tromboses). Esta monitorização visa assegurar que não ocorre qualquer interação que comprometa a eficácia ou segurança dos restantes tratamentos em curso.

Posso obter semaglutido sem receita médica?

Ozempic, Rybelsus e Wegovy são medicamentos sujeitos a receita médica obrigatória, não podem ser adquiridos sem prescrição médica. Antes de iniciar qualquer um destes tratamentos, é essencial que um médico avalie a sua condição clínica e confirme que o medicamento é seguro e adequado para o seu caso específico.

Comprimidos ou injeções de semaglutido: qual está aprovado para controlo do peso?

O único medicamento com semaglutido oficialmente aprovado pela MHRA (Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde do Reino Unido) para perda de peso é o Wegovy. Trata-se de uma injeção semanal, administrada através de uma caneta pré-cheia, com dosagens que vão de 0,25 mg até 2,4 mg. Embora Ozempic (também injetável) e Rybelsus (em comprimidos) contenham igualmente semaglutido, não estão autorizados como tratamentos para controlo de peso.

O semaglutido vai ajudar-me a perder peso?

O semaglutido é um tratamento clinicamente comprovado que pode ser eficaz na perda de peso. Numa experiência clínica aleatória com 1.961 indivíduos não diabéticos, onde foram administrados 2,4 mg de semaglutido injetável ou placebo, o grupo que recebeu semaglutido obteve uma perda média de 15% do peso corporal, enquanto o grupo placebo perdeu apenas 2%. Além disso, 86% dos participantes que usaram semaglutido perderam pelo menos 5% do seu peso, em contraste com 32% no grupo placebo.

Se está interessado(a) em utilizar semaglutido para perda de peso, temos mais informações detalhadas disponíveis no nosso guia de semaglutido.

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