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Revisto clinicamente por
Dr. Carlos Jorge Santos
Consultor Médico
a 03 novembro 2022.
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O que é o Alprostadilo?

O Alprostadilo é um medicamento para a disfunção erétil prescrito para aqueles que são incapazes de tolerar medicamentos orais para a DE. Em alguns casos, também pode ser utilizado por quem acha que produtos como o Viagra e o Cialis não funcionam tão bem como seria desejado.

O Alprostadilo é indicado como um potente tratamento para a disfunção erétil por si só, com décadas de utilização, precedendo os tratamentos mais modernos para a DE que são apresentados na forma de comprimidos. As marcas de Alprostadilo incluem Caverject, Vitaros, Viridal e MUSE.

Como é que o Alprostadilo atua no corpo?

O Alprostadilo prostaglandina e1 pertence a um grupo de medicamentos conhecidos como vasodilatadores. Este grupo de medicamentos atua ao relaxar os vasos sanguíneos à volta do pénis, permitindo assim um melhor fluxo sanguíneo. Para obter uma ereção, precisa que o sangue flua livremente para o pénis e lá permaneça, portanto, a utilização de Alprostadilo faz com que seja mais fácil conseguir ter e manter as ereções.

O Alprostadilo para a disfunção erétil começou a ser utilizado no início dos anos 80, após ter sido isolado algumas décadas antes. O seu mecanismo de ação está clinicamente comprovado e a sua utilização é considerada segura pela maioria dos homens.

Que diferentes formas de Alprostadilo existem?

O Alprostadilo está disponível em várias formas diferentes. O facto de existirem vários métodos de aplicação do Alprostadilo significa que tem alguma margem de manobra se se sentir desconfortável com um método ou se considerar um mais conveniente, ou discreto, em comparação com os outros.

O Caverject e o Viridal Duo são injeções de Alprostadilo, enquanto que o Vitaros é um creme de Alprostadilo. Relativamente ao MUSE, o Alprostadilo apresenta-se na forma de um supositório. Cada um destes produtos tem as suas próprias vantagens e desvantagens, por isso poderá querer experimentar cada um deles e assim descobrir qual se adapta melhor a si.

O que é o Caverject?

O Caverject é um tratamento injetável com Alprostadilo, aplicado diretamente no pénis, que está disponível como injeção de câmara dupla e em frascos individuais.

O dispositivo de câmara dupla mistura automaticamente a solução e é utilizado conforme necessário. O kit injetável Caverject também é simples, mas requer um pouco mais de preparação para misturar o pó e a solução de forma a que esteja pronto para ser utilizado.

Antes de utilizar este medicamento pela primeira vez, um médico ou enfermeiro irá mostrar-lhe como aplicar os tratamentos Caverject com segurança. Dado que o Alprostadilo no Caverject está em pó e é misturado com a solução antes de ser injetado, isto significa que não precisa de ser guardado no frigorífico, embora deva ser utilizado logo após ser misturado. O kit Caverject incluirá todas estas instruções que poderá consultar conforme necessário.

Também pode comprar o pó separadamente e misturar as injeções de Caverject dessa forma. O Caverject é fabricado pela Pfizer, que fornece tudo o que precisa para o utilizar com segurança. Ao utilizar Alprostadilo na forma de Caverject, certifique-se de que segue cuidadosamente as instruções fornecidas pelo seu médico.

Precisa de uma receita médica para obter o Caverject?

Não é possível obter o Caverject sem receita médica em Portugal. Por ser um tratamento apenas sujeito a receita médica, o médico pode monitorizar adequadamente a sua utilização e ajustar ou alterar o tratamento, se necessário. As receitas médicas de Caverject são-lhe entregues apenas quando o seu clínico prescritor entender que a sua utilização é segura para si.

Embora seja possível comprar Caverject online sem receita médica a partir de fontes de má reputação, as farmácias ilegais significam que nunca conseguirá ter a certeza do que está a administrar. Compre sempre medicamentos online a partir de uma farmácia registada.

Como utilizar o Caverject

Estão disponíveis dois produtos por onde pode escolher: pós Caverject (que são fornecidos em frascos) e o Caverject Dual Chamber. As instruções são diferentes para cada tipo, portanto, certifique-se de que segue a instrução correta de acordo com o seu tratamento, pois precisará de saber como misturar corretamente o pó Caverject para preparar a injeção. A Pfizer fornece as instruções do Caverject em cada produto, portanto, poderá sempre consultá-las caso não tenha a certeza.

A utilização do Caverject Dual Chamber pode ser mais fácil para algumas pessoas, pois é fornecido com o dispositivo que mistura o pó e a solução, rodando-se o êmbolo. Por isso só precisa de agitar suavemente a mistura antes de o utilizar.

Para o método de injeção de pó Caverject, é necessário fixar a agulha na seringa, de seguida empurrá-la pelo topo do frasco e pressionar o êmbolo. Após agitar suavemente, a mistura deve ficar límpida. Se a mistura permanecer turva, não deve utilizá-la. Extraia a mistura para a seringa puxando o êmbolo e está pronta para ser utilizada.

Tente relaxar antes de administrar o Caverject. Pode começar por despir-se e deitar-se na cama. Limpe a área onde vai administrar a injeção com a compressa antisséptica e segure suavemente o pénis pela frente e ligeiramente inclinado para que a área da injeção, a parte lateral do pénis, fique saliente.

Tendo o cuidado de evitar quaisquer veias, empurre a agulha para a parte saliente do eixo e pressione lentamente o êmbolo sem forçar a solução. O tamanho da agulha Caverject será comprido o suficiente para alcançar a área para a qual foi concebida, mas certifique-se de que não está dobrada antes de utilizar.

Para uma informação completa sobre como utilizar as injeções Caverject Impulse, a sua medicação trará uma bula Caverject com tudo o que necessita. O seu médico irá certificar-se de que sabe utilizar o Caverject antes de prescrever o tratamento, portanto, a bula servirá apenas de apoio.

Se mesmo assim ficar com dúvidas sobre como administrar o Caverject em qualquer uma das suas formas, fale com o seu clínico prescritor.

Onde deve ser injetado o Caverject?

Agora que já explicamos como injetar o Caverject, vamos dar-lhe algumas informações sobre o local onde deve injetar o Caverject. Isto é importante porque o medicamento não funcionará como deve se este aspeto do processo estiver incorreto.

Ao longo do eixo do pénis, a parte que vai até à cabeça, correm duas câmaras paralelas denominadas corpos cavernosos. É aqui que deve injetar o Caverject, para além da camada superficial da pele.

Existe pouca diferença entre como injetar o Caverject Dual Chamber e a versão com agulha e frasco manual.

O Caverject precisa de ser refrigerado?

O Caverject não precisa de ser refrigerado, pois apresenta-se na forma de pó, mas assim que for misturado com a solução deve ser utilizado imediatamente, no caso dos frascos. Para o dispositivo Caverject Dual Chamber, pode ser misturado até 24 horas antes da utilização e mantido abaixo de 25 °C.

Os frascos devem ser utilizados num espaço de três meses contados a partir da data em que recebeu o medicamento. Verifique sempre o prazo de validade antes de injetar o Caverject.

Pode utilizar o Caverject e o Viagra em conjunto?

Apesar de serem medicamentos diferentes, não deve administrar o Caverject e o Viagra em conjunto. Quando combinados, estes medicamentos baixam a tensão arterial ainda mais do que o fariam separadamente, causando tonturas, pulsação acelerada e desmaios.

Tomar Alprostadilo e Viagra em conjunto também não trará nenhum benefício. Se um medicamento não está a funcionar por si só, experimentar o outro separadamente é a única forma de saber se é um bom substituto. Deve falar com o seu médico se quiser alterar o seu medicamento para a disfunção erétil.

Quanto Caverject devo utilizar?

Cada pessoa é diferente e a forma como processam qualquer medicamento é única. Alguns homens entendem que as dosagens mais baixas são eficazes e que não precisam de tomar as mais altas, outros podem ter problemas de tolerância com a dose comum e a redução ainda fornece os benefícios da medicação sem os efeitos secundários.

As dosagens prescritas por norma iniciam-se entre 1,25 mcg e 2,5 mcg. São doses muito baixas que são prescritas para ver se as consegue tolerar. Se tudo correr bem, o seu médico iniciará a titulação, ou seja, a dosagem é aumentada lentamente para ver que dose lhe permite obter os benefícios máximos do medicamento com o mínimo de efeitos secundários.

A maioria dos homens descobrirá que uma dosagem entre 5 mcg e 20 mcg é eficaz o suficiente para tratar a disfunção erétil. Conseguirá encontrar a dosagem certa para si, com um pouco de paciência e orientação do seu clínico prescritor.

O Caverject funciona bem?

Os resultados do Caverject demonstrados em vários estudos indicam que a maioria dos homens obterá benefícios significativos com o tratamento. Um estudo reportou taxas de satisfação de 87% nos homens que participaram . O Caverject nem sempre funciona para todos os homens. Tal pode dever-se a vários motivos, incluindo a causa da condição e a sua gravidade.

Ao comparar Caverject vs Viagra, o Viagra é preferido ao Alprostadilo pela maioria dos homens, mas muitos descobriram que se adaptaram melhor ao Caverject . Isto sugere que alguma tentativa e erro é recomendada se estiver a ter problemas com este ou com outro dos tratamentos. Os inibidores da PDE5 orais são por norma a primeira linha de tratamento para homens com disfunção erétil, mas é importante observar que estão disponíveis várias outras opções não orais.

Assim, quanto tempo dura o Caverject e o Viagra? Deverá conseguir beneficiar do Caverject durante cerca de uma hora, o que é mais curto do que o Viagra que dura cinco horas.

O Caverject não aumenta o tamanho do seu pénis e não causa excitação. É prescrito para ajudá-lo a obter ereções durante o sexo. Nenhum dos tratamentos para a disfunção erétil tem propriedades afrodisíacas.

Se o Caverject não funcionar, lembre-se sempre de que estão disponíveis muitas outras opções. Estas incluem cremes e supositórios de Alprostadilo, bem como tratamentos orais, tais como Viagra, Cialis, Levitra e Spedra.

Quanto tempo durará a minha ereção ao utilizar o Caverject?

Tal como com outros tratamentos para a disfunção erétil, o Caverject só funciona se estiver sexualmente excitado, de outra forma, não funcionará. Mas se estiver, existe uma boa possibilidade da sua ereção durar o tempo que precisar. Ocasionalmente, alguns homens podem ter ereções prolongadas ao utilizarem medicamentos injetáveis para a DE e isto pode ser grave, por isso vale a pena lembrar de que deve administrar apenas a dose prescrita pelo seu médico.

Se a sua ereção persistir, se tornar dolorosa ou durar mais do que quatro horas, precisa de assistência médica urgente, portanto, ligue para o 112 ou recorra ao serviço de urgência hospitalar de imediato.

O que é o Creme Vitaros?

Vitaros-300x300 (1)O creme Vitaros contém o mesmo principio ativo que o Caverject – Alprostadilo. Só é aplicado por via uretral (pela parte superior do pénis) em vez de ser injetado. Utilizar o Alprostadilo Vitaros em creme pode ser mais adequado para quem não está seguro sobre a utilização de outros métodos de aplicação, tais como injeções.

O fabricante do creme de Alprostadilo Vitaros é a Ferring, que tem sede na Suíça. O creme foi aprovado para o tratamento da disfunção erétil desde 2016.

Muitos homens descobriram que utilizar o creme Vitaros para a disfunção erétil é o método mais eficaz, com o mínimo de efeitos secundários.

Como utilizar o Creme Vitaros

É importante saber como se aplica o Vitaros antes de o utilizar, para que obtenha os melhores resultados com o tratamento. A aplicação do Vitaros é simples, mas o momento, a dosagem e a preparação são essenciais.

O creme Vitaros começa a atuar num espaço de 5 a 30 minutos, recomenda-se aplicá-lo com 30 minutos de antecedência. Deve permanecer eficaz durante cerca de uma a duas horas, ou seja, deve igualmente ter isto em consideração quanto ao momento da aplicação.

Antes de utilizar Vitaros, lave as mãos e certifique-se de que o aplicador Accu Dose está à temperatura ambiente. Faça-o esfregando o dispositivo entre as mãos, se necessário. Se possível, retire o creme do frigorífico com antecedência.

De seguida, rode o Accu Dose para remover a tampa, segure a ponta do pénis e aperte suavemente para que a abertura se alargue. Insira o dispositivo Accu Dose na abertura e pressione o êmbolo para que o creme entre no pénis.

O Vitaros também pode ser eficaz quando é simplesmente esfregado na cabeça do pénis, em vez de ser aplicado na uretra (a abertura na ponta do pénis), e alguns homens podem entender que é uma forma mais confortável de o utilizar .

Para obter conselhos completos sobre como utilizar o creme de Alprostadilo, leia a bula informativa do Vitaros que acompanha o medicamento. Contém todas as informações de que necessita sobre como utilizar o tratamento, incluindo efeitos secundários e interações do Vitaros.

O Vitaros funciona bem?

A informação mais importante que provavelmente deseja saber é: o Vitaros em creme funciona? A versão curta é sim, para a maioria dos homens que o utilizam. Um estudo descobriu que cerca de 75% dos participantes “demonstraram uma melhoria geral na função erétil […]” .

Ao comparar o Vitaros em creme com o Viagra, os medicamentos orais são mais eficazes, mas o Alprostadilo pode ser mais adequado para quem tem problemas com comprimidos para a DE, tais como o Viagra.

Se o Vitaros não se adequar a si, fale com o seu clínico prescritor sobre outras opções que podem incluir tratamentos orais para a DE ou outras versões de Alprostadilo.

O que é o Viridal Duo?

Viridal-Continuation-Pack-300x300 (1)A injeção Viridal Duo é outro medicamento com Alprostadilo para a disfunção erétil semelhante ao Caverject. Ao contrário do Caverject, que é fabricado pela Pfizer, o Viridal Duo é fabricado pela Advanz Pharma.

Este tratamento também é injetado no pénis e é fornecido em dois frascos de vidro. Um com o pó que contém o principio ativo e outro com o solvente que é misturado com o pó para preparar a injeção.

Tal como todos os medicamentos com Alprostadilo, atua ao abrir os vasos sanguíneos para permitir que o sangue flua livremente para o pénis. Isto ajuda-o a obter e a manter uma ereção para poder ter uma relação sexual.

Como utilizar o Viridal Duo

O Viridal Starter Pack é fornecido com todo o equipamento de que necessita, incluindo as instruções do injetor Viridal Easy Duo. Antes de lhe ser prescrito o tratamento, o seu clínico irá certificar-se de que compreende totalmente como utilizar as injeções de Viridal em segurança.

Comece por colocar a agulha na ponta do injetor e enrosque no sentido dos ponteiros do relógio. De seguida, segurando a seringa na vertical, empurre o êmbolo Viridal Duo de forma a que as duas rolhas cinzentas no seu interior se toquem. É aqui que a solução encherá o resto da seringa.

Agora pode remover o protetor da agulha. Segurando o injetor para cima, sacuda a seringa de forma a que quaisquer bolhas sejam desalojadas e empurre suavemente o êmbolo para que saia uma pequena quantidade de líquido. Nunca deve tocar na agulha após remover a barreira protetora.

Pode então definir a dosagem movendo o êmbolo até à dosagem marcada na seringa. Depois de limpar o local da injeção com a compressa, insira a agulha na parte lateral do pénis e empurre lentamente o êmbolo. Deve esvaziar o conteúdo da seringa num espaço de cinco a dez segundos.

O Viridal Duo funciona bem?

O Viridal Duo contém o mesmo principio ativo de todos os outros tratamentos aqui indicados – Alprostadilo. Utiliza uma injeção como método de aplicação. Deve, portanto, funcionar da mesma forma, produzindo os mesmos resultados.

Relativamente às injeções de Alprostadilo, o Viridal foi considerado um dos tratamentos mais eficazes . Existem três dosagens diferentes de Viridal Duo à sua escolha, portanto, se as dosagens mais baixas se mostrarem ineficazes, existem opções que podem ser discutidas com o seu clínico prescritor.

O que é o MUSE?

O Alprostadilo MUSE é um medicamento para a disfunção erétil com uma ligeira diferença. Em vez de utilizar uma injeção ou creme, o MUSE utiliza supositórios uretrais de Alprostadilo, que tornam o processo de aplicação mais simples para algumas pessoas.

O Alprostadilo MUSE é fabricado pela Meda Pharmaceuticals em Portugal e está disponível em quatro dosagens diferentes. Cada supositório MUSE Alprostadilo terá a dosagem claramente indicada na embalagem.

Como utilizar os supositórios uretrais MUSE

O seu médico será capaz de lhe mostrar como utilizar o aplicador uretral de Alprostadilo antes de administrar pela primeira vez este tratamento. Após entender devidamente como funciona, pode começar a utilizar o MUSE com confiança.

Comece por lavar as mãos depois de urinar. Deve agitar o pénis várias vezes para garantir que a uretra fica limpa. Abra o adesivo de alumínio que contém o MUSE e deixe o aplicador cair na sua mão. Não retire o tratamento da embalagem. Pode então remover o aplicador da sua tampa.

Aplique o supositório uretral MUSE deitado ou em pé, o que o deixar mais confortável. Comece por esticar o pénis em todo o seu comprimento e depois aperte a ponta suavemente para que a abertura se alargue. Pode então inserir o supositório uretral de Alprostadilo até que alcance o colar do dispositivo.

Empurre lenta e suavemente o botão do aplicador e aguarde cinco segundos. Por último, certifique-se de que não está a esticar a uretra, removendo lentamente o dispositivo.

Para obter instruções completas sobre como utilizar supositórios de Alprostadilo, leia a embalagem do medicamento.

O MUSE funciona bem?

Os supositórios uretrais de Alprostadilo MUSE são eficazes para a maioria dos homens e são sempre uma boa opção para quem tem problemas em tolerar medicação oral para a DE tais como o Cialis, Viagra, Levitra e Spedra .

Infelizmente, tal como acontece com todos os medicamentos para a disfunção erétil, não existem garantias de que os supositórios uretrais Alprostadilo MUSE sejam eficazes e pode ser necessária alguma tentativa e erro.

O seu clínico prescritor provavelmente irá iniciá-lo com uma dosagem de 500 mcg, que pode ser aumentada para 1000 mcg, se necessário. Da mesma forma, se achar que está a ter problemas de tolerância, diminuir a dosagem é também uma opção.

Existem versões genéricas de Alprostadilo?

Embora o Alprostadilo seja o princípio ativo para cada um destes tratamentos, não existe um produto genérico de Alprostadilo com este nome. Todos os produtos que contêm este princípio ativo específico são de marca, portanto, não encontrará um creme Vitaros genérico.

Isto não quer dizer que não existam opções. Pode não existir um Caverject Impulse genérico, mas a disponibilidade do Viridal oferece uma alternativa às injeções de Caverject em Portugal. Fora de Portugal, o Caverject também pode ser comprado como Edex, que é também essencialmente o mesmo tratamento.

E quanto ao Edex?

Não existem diferenças entre utilizar o Caverject ou o Edex, para além da marca e do dispositivo. O Alprostadilo Edex está disponível em alguns países, mas não existe nenhuma vantagem em utilizá-lo como alternativa ao Caverject ou ao Viridal Duo.

A única diferença entre os tratamentos está na forma como o medicamento é aplicado. O Viridal utiliza o aplicador Easy Duo, o Caverject a Dual Chamber e o Edex cartuchos e frascos. Pode ter uma preferência em relação a estes dispositivos, mas a ação dos medicamentos é a mesma.

E quanto ao Invicorp?

Invicorp-300x300 (1)A Invicorp é outro tratamento injetável para a DE, mas contém um princípio ativo diferente do Alprostadilo. Com efeito, contém dois – o aviptadil e mesilato de fentolamina. Funcionam ao aumentar o fluxo sanguíneo para o pénis para o ajudar a obter e manter uma ereção. O Invicorp pode ser uma boa opção se os produtos à base de Alprostadilo não tiverem funcionado.

Que tipo de Alprostadilo devo utilizar?

Existem muitas considerações a ter em conta antes de escolher o produto que quer utilizar. Em primeiro lugar, o método de administração. Prefere uma injeção a um supositório? Se preferir o supositório, prefere o creme Vitaros, que tem aplicador, ou o MUSE, que utiliza um supositório uretral?

Para injeções, o dispositivo Caverject Dual Chamber é mais adequado do que os frascos Caverject? Ou o dispositivo Viridal Duo Easy soa melhor?

Depois, temos o preço, qual é o custo do Alprostadilo por dose para cada produto?

A verdade é que a única forma de saber realmente qual é o melhor para si é por tentativa e erro. Com um pouco de sorte, encontrará o produto e a dosagem correta para si na primeira tentativa. Mas não se preocupe se não lhe der os resultados desejados, existem muitas opções de tratamentos para a DE, por isso é provável que encontre algo adequado com um pouco de orientação e paciência.

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Esta página foi clinicamente revista por Dr. Carlos Jorge Santos, Consultor Médico a 03 novembro 2022. A próxima revisão será realizada a 03 novembro 2024.

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