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Revisto clinicamente por
Dr. Carlos Jorge Santos
Consultor Médico
a 03 novembro 2022.
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Como funciona o anel contracetivo?

anel contracetivo é um dos vários métodos de contraceção hormonal combinados. Outros exemplos incluem a pílula combinada e o adesivo contracetivo.

Ao longo do seu ciclo menstrual, os níveis hormonais sobem e descem naturalmente, o que desencadeia certas reações no corpo feminino. É libertado um óvulo, pronto a receber esperma e o revestimento do útero espessa, pronto a receber um óvulo fecundado. As duas hormonas que são fundamentais para facilitar este processo são o estrogénio e a progesterona.

NuvaRing contém versões de estrogénio e progesterona feitas em laboratório, chamadas de etinilestradiol e etonogestrel respetivamente. Quando se utiliza o NuvaRing, estas hormonas sintéticas são libertadas, o que afeta os níveis hormonais naturais e altera a forma como o corpo lida com o ciclo menstrual.

Por exemplo, a ovulação não acontece, o muco vaginal espessa, o que pode bloquear a passagem do esperma, e as paredes do útero permanecem finas, criando um ambiente que torna difícil a implantação de óvulos fertilizados.

O que é o Nuvaring

O que é um anel vaginal e como é inserido no corpo? Primeiramente, o anel vaginal é um anel pequeno, macio e de plástico que é colocado no interior da vagina.

Para aplicar o anel vaginal, precisa de inserir suavemente o anel vaginal dentro da vagina com as mãos limpas. Pode comprimir ou apertar o anel para ajudar na aplicação. Cabe confortavelmente sob a entrada do colo do útero. Ao contrário do diafragma, o anel vaginal não precisa cobrir ou bloquear a passagem para o colo do útero porque não é um contracetivo de barreira.

Utiliza-se o NuvaRing durante 21 dias. Ocasionalmente, use os seus dedos para verificar que não caiu. Após 21 dias, retira-se o anel vaginal por sete dias. Estará protegida contra a gravidez na semana ‘sem o anel vaginal’. Serão fornecidas saquetas descartáveis com o NuvaRing, coloque o seu anel vaginal usado numa saqueta e depois coloque-a no caixote do lixo. No oitavo dia, estará pronta para aplicar um novo anel vaginal e iniciar um novo ciclo.

Poderá experienciar hemorragias ou sangramentos irregulares (“spotting“) durante a semana “sem anel” mas esse sangramento é normal. É necessário aplicar um novo anel após uma semana, mesmo que continue a sangrar.

Quando começar o NuvaRing

Pode começar a utilizar o NuvaRing sempre que quiser mas existem alguns aspetos que deve considerar quando decidir começar a usá-lo.

Se inserir o anel vaginal entre o primeiro e o quinto dia da sua menstruação, estará protegida contra uma gravidez indesejada desde o início. Se experienciar períodos menstruais curtos devido a ciclos menstruais curtos, fale com um médico ou enfermeira sobre a necessidade de usar um método contracetivo adicional quando começar a usar o NuvaRing.

Se começar a usar o NuvaRing no sexto dia da menstruação, ou em qualquer dia antes de começar a sua próxima menstruação, não estará protegida contra a gravidez durante os primeiros sete dias de uso do NuvaRing. Utilize uma contraceção adicional, como preservativos, durante esta primeira semana.

Esquecer de remover ou substituir o NuvaRing

Uma das vantagens do NuvaRing em relação à pílula é que não tem de se lembrar de usá-lo todos os dias. Contudo, poderá esquecer-se de removê-lo ou substituí-lo no tempo certo.

Se se esquecer de retirar o anel vaginal após 21 dias e se se lembrar dentro de sete dias, retire o anel e comece a sua pausa de sete dias, se estava a planear ter uma semana “sem anel”. Se não estava a planear fazer uma pausa ‘sem anel’, retire o anel e insira um novo imediatamente. Nestas circunstâncias, ainda está protegida contra a gravidez.

Se se esquecer de remover o anel após 21 dias e não se lembrar dentro de sete dias ( se o anel não for removido após quatro semanas de uso ou mais ), remova o anel antigo e insira um novo imediatamente. Use contraceção adicional, assim como métodos contracetivos de barreira, durante sete dias.

Tente lembrar-se deste simples ciclo: três semanas dentro, uma semana fora. Quatro semanas no total. Repetir.

Qual é a eficácia do anel contracetivo

O anel vaginal é um método contracetivo altamente eficaz mas é importante fazer uma distinção entre ‘utilização perfeita’ e ‘utilização típica’.

A utilização perfeita ocorre quando nunca se esquece de mudar e substituir o anel vaginal e este nunca cai. Se utilizar o NuvaRing na perfeição, ele terá uma eficácia superior a 99%.

A utilização típica está relacionada com a forma como a mulher comum utiliza o anel vaginal. A sua taxa de proteção cai para cerca de 91%, quando utilizado tipicamente. O que significa que 9 em cada 100 mulheres que usam o NuvaRing normalmente engravidam. A proteção com a utilização típica ainda é elevada, no entanto, para reduzir o risco de gravidez indesejada é importante usar o NuvaRing o melhor possível.

É possível engravidar com o Nuvaring

Infelizmente, nenhum método contracetivo pode garantir que a gravidez indesejada nunca aconteça. Quando utilizado na perfeição, o NuvaRing é mais de 99% eficaz na prevenção da gravidez.

Se quiser reduzir ainda mais o risco de gravidez, pode usar métodos contracetivos adicionais, como preservativos, ao mesmo tempo que utiliza contracetivos hormonais. Isto irá também protegê-la contra certas doenças sexualmente transmissíveis, o que o NuvaRing não faz.

As vantagens do anel contracetivo incluem:

  • Pode preferir o anel contracetivo se não gostar de tomar comprimidos
  • Não tem de inserir o NuvaRing diariamente da mesma forma que teria de se lembrar de tomar a pílula todos os dias
  • É inserido diretamente na vagina, não sendo afetado por doença ou vómitos
  • Uma das desvantagens da pílula é que se estiver doente e vomitar pouco depois de toma-lá, terá de tomar um novo comprimido. Isto não se aplica ao anel contracetivo pois é inserido na vagina e liberta hormonas diretamente. 
  • O NuvaRing pode aliviar os sintomas pré-menstruais e o sangramento pode tornar-se mais leve e menos frequente. 
  • Fácil aplicação
  • Não interrompe as relações sexuais da mesma forma que um preservativo poderia interromper.

As desvantagens do anel contracetivo incluem:

  • O processo de inserção e remoção do anel poderá não ser do agrado de todas as mulheres
  • Durante os primeiros meses de utilização do anel contracetivo, poderá experienciar hemorragias ou sangramentos irregulares (“spotting”) 
  • Poderá experienciar efeitos secundários temporários enquanto utiliza o NuvaRing, isto pode incluir: alterações de humor, sensibilidade ou dor nos seios, náuseas, dores de cabeça e corrimento. 
  • Não está protegida contra doenças sexualmente transmissíveis quando utiliza o NuvaRing 
  • Se tiver dificuldade em lembrar-se quando remover e substituir o Nuvaring, poderá beneficiar de um método contracetivo de longa duração como o implante. 
  • Certos medicamentos podem afetar a eficácia do anel contracetivo. 
  • Quando deixar de usar o NuvaRing, pode demorar algum tempo até voltar a ficar totalmente fértil.

Consegue sentir o Nuvaring?

Embora possa estar ciente que está a usar o NuvaRing, não o deve sentir após o ter colocado. No entanto, durante o ato sexual, poderá sentir o anel contracetivo, assim como o seu parceiro. Mas, será capaz de ter relações sexuais e aplicar tampões enquanto utiliza o NuvaRing e nenhum dos dois deve fazê-la sentir-se desconfortável.

Quem pode usar o NuvaRing?

Muitas mulheres podem considerar o NuvaRing como uma opção contracetiva, mas este nem sempre é adequado. Antes de usar o NuvaRing, informe o seu médico sobre quaisquer condições médicas que tenha ou tenha tido no passado. 

Não pode usar o NuvaRing se tem ou já teve:

  • coágulos sanguíneos nas pernas ou nos pulmões
  • certos distúrbios de coagulação
  • uma operação que a impeça de ficar de pé por algum tempo
  • um ataque cardíaco ou AVC
  • angina
  • enxaqueca com “aura”
  • pancreatite
  • doença hepática grave
  • um tumor benigno ou maligno no fígado
  • cancro da mama ou genital
  • hemorragia vaginal inexplicável

Se for alérgica aos princípios ativos do NuvaRing ou se sofrer de uma condição que aumente o risco de coágulos sanguíneos, não deve utilizar este método contracetivo.

O uso de contracetivos hormonais como o NuvaRing pode aumentar ligeiramente o risco de coágulos sanguíneos, é importante estar ciente disto e ter uma compreensão básica de como reconhecer os coágulos sanguíneos. Se estiver preocupada com o risco de coágulos sanguíneos com a utilização do NuvaRing, fale com o seu médico ou farmacêutico para obter mais conselhos.

Como armazenar o Nuvaring

NuvaRing tem de ser armazenado fora da vista e do alcance das crianças. Mantenha-o na embalagem original, num ambiente seco e com menos de 30 graus. Não deve utilizar o NuvaRing mais de quatro meses após ter sido adquirido. Precisará de novos anéis contracetivos após quatro meses.

Se notar que a cor do NuvaRing mudou, não o utilize, e nunca utilize qualquer medicamento após a data de validade estipulada na sua embalagem.

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Esta página foi clinicamente revista por Dr. Carlos Jorge Santos, Consultor Médico a 03 novembro 2022. A próxima revisão será realizada a 03 novembro 2024.

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