Vareniclina (Champix)
O Champix é uma das marcas mais conhecidas de medicamentos para deixar de fumar. O princípio ativo do Champix é a vareniclina e não poderá tomar este medicamento se sofrer de alergia à vareniclina ou a qualquer outro ingrediente do Champix. A vareniclina não é recomendada para pessoas menores de 18 anos, grávidas ou a amamentar, ou que tenham problemas renais graves.
O Champix atua aliviando o desejo e os sintomas de abstinência associados a deixar de fumar, o que estimula os recetores de nicotina a imitar a administração de nicotina. Também reduz o prazer de fumar, bloqueando os sinais de recompensa do cérebro que são libertados quando inala nicotina. Isto significa que pode ser eficaz para quem tem um prazer especial com o hábito, como as pessoas que só fumam socialmente.
Quais são os prós e os contras da vareniclina?
A vareniclina só está disponível mediante receita médica, o que significa que necessitará de uma consulta com o seu médico ou de um serviço de apoio ao tabagismo para recebê-la. Um ciclo de tratamento de vareniclina dura cerca de 12 semanas, o que é mais longo do que o ciclo de tratamento com bupropiona, após o qual deverá fazer uma avaliação. Poderá ser possível continuar o tratamento para além das 12 semanas, se necessário.
A maior vantagem da vareniclina é que o risco de efeitos secundários não é tão alto como com a bupropiona. Um tratamento mais longo também significa que a sua tentativa de parar pode ser mais bem-sucedida do que após um único ciclo de tratamento com bupropiona.
Bupropiona (Zyban)
O Zyban é uma marca popular de medicação anti-tabagismo. O princípio ativo é a bupropiona. Embora originalmente um antidepressivo, a bupropiona demonstrou ser eficaz a ajudar pessoas a pararem de fumar. Esse processo não é totalmente compreendido, mas acredita-se que previna a absorção de dopamina e noradrenalina - duas substâncias químicas que agem como estimulantes e intensificadores do prazer. Isso ajuda a reduzir a sensação de prazer experimentada ao fumar, ajudando a conter o desejo de fumar.
O Zyban não é recomendado para pessoas com menos de 18 anos, grávidas ou a amamentar, ou pessoas com epilepsia, transtorno bipolar ou transtornos alimentares.
Quais são os prós e os contras da bupropiona?
A bupropiona só está disponível mediante receita médica ou de um serviço de apoio à cessação do tabagismo. Os ciclos de tratamento geralmente duram cerca de 7 a 9 semanas, o que significa que poderá precisar de mais de um para parar de fumar.
O risco de efeitos secundários será maior e os pacientes deverão monitorizar a tensão arterial durante o tratamento. No entanto, é mais barato do que a vareniclina e há quem considere os efeitos secundários da bupropiona menos graves do que os associados à vareniclina.
Terapêutica de substituição de nicotina (TSN)
A terapia de substituição de nicotina (TSN) é considerada a melhor forma de parar de fumar por muitos ex-fumadores. O tratamento consiste numa variedade de produtos diferentes concebidos para fornecer uma pequena quantidade de nicotina - o suficiente para conter os desejos e diminuir os efeitos da abstinência - mas sem o monóxido de carbono, alcatrão e outros produtos químicos encontrados no fumo do tabaco. Os produtos de TSN incluem:
Adesivo de nicotina
Os adesivos de nicotina são fixados à pele da mesma forma que um emplastro e fornecem um pequeno e constante fornecimento de nicotina através da pele para a corrente sanguínea. Esta libertação lenta reduz os sintomas de abstinência e desejos, diminuindo a probabilidade de fumar. São muito discretos e podem ser usados por baixo da roupa.
Goma de nicotina
A goma de nicotina atua ao libertar pequenas quantidades de nicotina na boca enquanto mastiga. Depois deve segurar a goma de mascar entre a bochecha e as gengivas e a nicotina passa para a corrente sanguínea, fornecendo a dose necessária para manter o desejo sob controlo. Os pacientes geralmente são aconselhados a mascar uma goma a cada 1 a 2 horas até seis semanas.
Pastilha de nicotina
As pastilhas de nicotina funcionam de forma semelhante às gomas. Os pacientes deixam a pastilha dissolver-se lentamente na boca, onde a nicotina será libertada para a corrente sanguínea. É essencial que use as pastilhas exatamente de acordo com as instruções, pois tomar poucas será ineficaz e muitas podem causar efeitos secundários.
Spray nasal de nicotina
O spray de nicotina é introduzido pelo nariz. Uma vez administrada, a nicotina atravessa o epitélio macio dentro do nariz e chega à corrente sanguínea. Isso reduz os seus desejos e ajuda a parar o hábito de fumar.
Inalador de nicotina
Os inaladores de nicotina fornecem uma dose instantânea de nicotina que os torna particularmente eficazes para neutralizar desejos repentinos. Os inaladores parecem-se ligeiramente com cigarros de plástico e contêm 15 mg de nicotina, que é absorvida pela mucosa da boca.
Quais são os prós e os contras da TSN?
Uma das maiores vantagens da terapia de substituição de nicotina é que pode ser usada pela maioria dos pacientes, incluindo menores de 18 anos e maiores de 12 anos (com exceção das pastilhas que só podem ser administradas após recomendação médica). Mulheres grávidas e a amamentar também são aconselhadas a evitar a TSN. Além disso, os efeitos secundários da TSN são muito menos graves do que os dos medicamentos sujeitos a receita médica.
As únicas verdadeiras desvantagens da TSN são que, realmente, não há diminuição do prazer de fumar e continua a haver absorção de nicotina, embora em doses muito menores.





